Dor Pélvica e Ginecológica
Existem várias causas para a dor pélvica e ginecológica, resultantes de lesões ou estados patológicos.
Este cenário clínico pode ser causado por vários fatores: resultado de danos nervosos, como o pudendo, causados pelo ciclismo, várias patologias (como a endometriose) ou derivados de uma cirurgia anterior. Outras vezes, a origem pode ser miofascial, na área do pavimento pélvico. Frequentemente, é um fenómeno complexo, pois acaba por envolver problemas relacionados com a sedestação, defecação, sexualidade… Esta circunstância torna o tratamento da dor pélvica um grande desafio.
Síndromes mais comuns
Na presença de dor pélvica, tendo sido excluída a origem visceral para a dor, outras causas devem ser tidas em consideração.
Fibromialgia
A fibromialgia é uma condição patológica onde os sistemas de condução da dor transmitem informações de forma errónea. Assim, mesmo na ausência de uma lesão física que causaria dor, a pessoa pode sentir essa dor pélvica. Ao abordar este tipo de dor, é importante entender que se trata de uma condição benigna e, embora não deva ser desvalorizada, o paciente deve ser tranquilizado. O exercício físico, medicação e fisioterapia podem ajudar a reduzir a dor.
Tensão nos músculos do pavimento pélvico
A tensão nos músculos do pavimento pélvico é causada pela incapacidade de controlar adequadamente esses músculos, levando a uma contração contínua e tensão. O tratamento inclui medicação, fisioterapia e, ocasionalmente, injeções locais.
Inflamação da articulação púbica (sínfise púbica)
A sínfise púbica descreve uma inflamação da articulação da sínfise púbica, causando dor pélvica e/ou perineal, geralmente agravada pela aproximação das pernas. O tratamento envolve repouso, medicação, fisioterapia e, ocasionalmente, uma injeção de corticoide.
Doença inflamatória pélvica crónica
A doença inflamatória pélvica é caracterizada por uma infeção no sistema reprodutor superior. Os principais sintomas são dor pélvica ou abdominal inferior, acompanhada de febre, secreção vaginal ou sensação de ardor ao urinar. O tratamento inclui um ciclo de antibióticos e medicação para ajudar a aliviar os sintomas.
Abordagens de Tratamento
Corticosteroids Injection
Os medicamentos corticosteroides são utilizados para reduzir a dor e a inflamação, podendo ser administrados por via oral ou através de injeção.
Gestão Farmacológica
A gestão farmacológica da dor é frequentemente parte do tratamento, e uma ampla variedade de medicamentos pode ser utilizada para controlar a dor.
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